電子カルテ 職員 閲覧

こんにちは。病院の職員が他の職員のカルテを閲覧する事は可能でしょうか？現在、就活をしており、自分が長く通院した事のある病院(大学病院や総合病院と言った大きい病院)の事務職に応募しようと思っています。ただ、もし、仮に採用して 画像：鳥取市に位置する鳥取県立中央病院は2020年6月9日、新型コロナウイルスに感染し入院していた患者ら2名の電子カルテデータについて、内部関係者による不正な閲覧が確認されたと明らかにしました。同院によると、県立病院では2020年4月10日に60代の男性が新型ウイルスに感染し入院したが、感染者の電子カルテについて院内から206人もの閲覧が集中。これを病院側が調査したところ、看護師や医療秘書など合計27名について、業務とは直接関係ないなど内規に反する「不適切な閲覧」だったと判明したものです。事態を把握した鳥取県立中央病院は、閲覧した職員らに対して注意喚起を促し、不適切な閲覧に歯止めをかける施策を講じました。ところが、2020年4月18日に新型ウイルスに感染した別の20代男性が入院すると、再び不適切閲覧が発生。病院の調査によると職員5名が不適切な閲覧をしていたほか、この5人の中には1度目の注意喚起の対象になった職員も含まれていました。これを受け鳥取県中央病院は事態を説明する会見を開催。情報管理の研修を強化するほか、注目度の高い患者データの匿名化を検討するなどの再発防止策が発表されました。メルマガ登録で、下記内容の「情報漏洩セキュリティ対策ハンドブック」プレゼント1.はじめに2.近年の個人情報漏洩の状況3. 「タレントさんが入院してきたから、ちょっと「知り合いが病院にいるのを見かけたから、何の病気か電子カルテで調べた」 こうした業務に関係のない目的でのカルテの閲覧は、個人情報保護の観点から問題がある行為で、勤務する病院の内部規定や就業規則などに違反し、処分される可能性があります。 過去には、病院が管理上の責任を問われ、訴訟に発展したケースもあります。 しばしばニュースで取り上げられる、病院職員のカルテの不正閲覧について解説します。  2018年11月、島根大学医学部附属病院で、出雲市内で発生した殺人事件の被害者として搬送されてきた患者のカルテを、多数の職員が閲覧していたことが発覚しました。 閲覧記録が確認されたのは、医師、看護師、事務職員ら、延べ312人の職員で、アクセスした中には業務に関係がない職員も含まれていました。その人数は明らかにされていません。 看護師が、担当外の職員が閲覧していることを不審に思ったのがきっかけで判明しました。 同院は「診療・業務に関係のない目的のために患者の情報をみだりに閲覧してはならない」と定めた内部規定に抵触するとし、遺族に謝罪するとともに、該当する職員の処分を検討するとしています。 また、再発防止に向け、職員の研修をはじめ、閲覧時の注意喚起表示などのシステム改修など、ソフトとハード両面での改善を進める方針です。  2014年には、宮城県の大崎市民病院で、同院で働いていた事務職員の家族のカルテを同僚らが業務外で閲覧したことが判明し、問題となりました。 患者は父親の家庭内暴力で保護入院していた同職員の子どもらで、カルテを見なければわからない入院に至った経緯を上司が知っていたことを同職員が不審に思い、発覚しました。 2015年7月、病院側が発表した調査結果によると、業務外で不正にカルテを閲覧した職員は看護師や事務職員ら24人で、業務外での閲覧が禁じられていることは全員が認識していたといいます。 その後、同職員と子どもらは、プライバシーを侵害されたとし、同院および事務職員を派遣していたニチイ学館に対し、計900万円の慰謝料を求めて提訴。2018年1月に和解が成立しました。  病院でカルテの不正閲覧が起こる背景には、下記のような幾つかの要因が考えられます。  カルテを紙で管理する場合、担当の診療科や病棟などで保管されているため、ほかの職員の目があり、担当外の職員が閲覧することは困難です。 しかし、電子カルテの場合は、ログインの必要があり、使える機能は職種によって限られているものの、多くの職員が端末さえあれば時間や場所を選ばずに閲覧が可能で、便利な反面、不正閲覧が起こりやすいとも言えます。 そのため、電子カルテを導入している病院では、特別に配慮が必要な患者情報に対する閲覧制御、アクセスログの監視や閲覧者履歴の表示による注意喚起など、さまざまな不正閲覧の防止策が取られています。 ただ、直接、患者の治療やケアに当たる医師や看護師だけでなく、 また、緊急時にカルテの確認ができる職員がいないと患者の命にかかわることも、安易に閲覧制御ができない大きな理由です。 システム上の対策で、興味本位の閲覧を完全に防止するのは難しいのが実情です。  電子カルテのシステム上での不正閲覧の防止が難しい以上、最終的には医療者一人ひとりの 島根大学医学部附属病院では、不審に思った看護師が行動を起こしたことで明るみになった、「自浄作用」が働いたケースです。 個人情報の取り扱いは、利用目的での使用に限られており、たとえ院内であっても利用目的外での使用は認められていません。 患者の病気や症状、治療などを記録するカルテは、「究極の個人情報」です。 ちょっとした好奇心で、患者の尊厳をおびやかさないよう、不要なトラブルに巻き込まれないよう、注意が必要です。 看護roo!編集部 坂本朝子（  ▷▷▷ （参考）SNSシェア1人でオムツ交換‥なぜ(16)2020/07/24 23:33人が亡くなる病棟に違和感(14)2020/07/25 10:11インシデント(7)2020/07/26 12:13訪問看護ステーションに転職して3ヶ月、退職を考えています。(4)2020/07/26 11:06スタッフで食事を統一する意味(8)2020/07/24 20:51新型コロナで「特別手当」もらった？【新人ナース限定】緊張する瞬間っていつ？本日の問題 放射線技師が電子カルテ閲覧、20名の電話番号抜き出し懲戒処分に（大阪市、大阪市民病院機構） 大阪市と地方独立行政法人大阪市民病院機構は3月30日、市立十三市民病院における職員の不祥事について懲戒処分を行ったと発表した。 しかし、電子カルテの場合は、ログインの必要があり、使える機能は職種によって限られているものの、多くの職員が端末さえあれば時間や場所を選ばずに閲覧が可能で、便利な反面、不正閲覧が起こりやすいとも言えます。

電子カルテでの行動は、すべて記録に残る. 今やどこの病院でもカルテは電子化され、クリックひとつで患者さんの個人情報一気に見られるようになっています。しかし病院の中に勤務しているからと、好き勝手に関係のない患者さんのカルテを見るわけにはいきません。特に有名人が病院にやってきた場合などは、そのことをよく頭に入れておく必要があります。コンテンツ病気や怪我は人種や性別を超えて、すべての人に起こり得るものです。私も勤務している病院でも、中にはスポーツ選手とか、芸能人とか、そのプライベートを見てみたくなる人がいるのは事実です。ただし、そのような患者さんのカルテがあるからといって、好き勝手に関わりない人の電子カルテをみてはいけません。患者の名前をワンクリックする前に、ぜひ考えておくべきことがあるんです。いまや病院の電子カルテは、知らないところでいろいろな機能が備わっています。何時にどこの端末でログインして、誰のカルテにアクセスしたか、なんてのも全て記録に残るわけです。私の勤務している病院の電子カルテも、患者のIDを打ち込めば過去に誰がアクセスしたのかすぐにわかるようになっています。したがって電子カルテ上での行動も、十分注意しなければなりません。例えば患者さんのカルテを書いたはいいけれど、不都合なことがあったのでこれを削除しようとしたとか、医療裁判になったのでカルテを改ざんしたような事は、残念ながらその日時と共に全てばれてしまいます。このことはのちに原告側の弁護士に見つかり、裁判で指摘されることになります。電子カルテも同様で、カルテを修正した時間、パソコンの場所などがすべて記録されてしまっているのです。実際にちょくちょく病院関係者が、病院関係者が有名人のカルテをみただけて、すぐに解雇されるとか裁判になるなんてことはないでしょうけれども、客観的なデータとして残ってしまうのは好ましくありませんね。そのほか医療訴訟の案件になりそうなカルテの閲覧についても、自重するようにお達しが来たこともあります。裁判になればその閲覧記録なども提出されることがあるでしょうから、病院側としてもある程度コントロールしたかったのでしょう。電子カルテの情報は結局のところ個人情報ですから、病院にやってくる社長などのVIP患者たち。対応は変わるが治療は変わらないじゃあ、紙カルテだと閲覧しても問題ないんじゃない？記録残らないし、という疑問もあるでしょう。もちろん紙カルテにはもし紙カルテが誰もいない深夜のナースステーションにあったりするならば、それを見たところで注意されることはないでしょう。ただしそれ以前に、今や全国どこの病院でも、手術をするようなある程度規模の大きい病院では電子カルテが備わっています。患者さんの個人情報流出。なぜ医師は個人情報をPCに入れているのか勤務医の「みや」と申します。同じく医師の妻と暮らしています。ブログでは日々のことや医療のことを綴っています。お問い合わせは©Copyright2020

大崎市民病院に入院した際に、看護師や事務職員などの電子カルテの不正閲覧でプライバシーを侵害され、精神的苦痛を受けたとする母娘3人が計900万円の慰謝料を求めて、同病院と医療事務を受託していたニチイ学館を提訴した。 外部要因による情報漏洩CyberSecurity.com All Rights Reserved.資料請求リストに製品がありません。OK いまや病院の電子カルテは、知らないところでいろいろな機能が備わっています。 電子カルテのネットワーク上で、誰がどんな行動とったかアクセスログが記録され、閲覧記録が全て残ってしまうのです。 ここは私が！｜マンガ・ぴんとこなーす【314】辞める決断ができなくてモヤモヤ｜看護師かげと白石の今週のモヤッと（35）後輩ナースの弱気と甘え｜マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌（144）前後比較｜マンガ・ぴんとこなーす【310】患者さんには伝わってます･･･「看護師さんがイラッとしていた瞬間」目撃談小児科看護師のお仕事とは？採血が難しい血管選手権！｜看護師の本音アンケートスタンダードプリコーション | いまさら聞けない！ナースの常識【17】計画は完璧｜マンガ・ぴんとこなーす【311】毎日ルーティンばかりで楽しくなくてモヤモヤ｜看護師かげと白石の今週のモヤッと（36）貧血に効くツボ ｜ 3分でできる！ 体の悩みに効く！ お手軽ツボ百科【7】多様な働き方をするサロモGIRLな応援ナース｜看護roo!ナースFILE環境整備｜マンガ・ぴんとこなーす【312】気になる彼の浮気願望度｜ナースな心理テスト【16】「低GI食品」って何を選べばいいの？ダイエッターがコンビニで買うべき食品リストシフト管理＆共有アンケートや座談会・取材にご協力いただける看護師さん、大募集中です！応募方法はそれぞれ最新情報check！ 内部要因による情報漏洩4. 事のなかに紙カルテがありますが，このなかには個 人情報が含まれているわけです。そして電子カルテ というのが始まりました。電子カルテと紙カルテの 違いは何でしょうか。書いてある中身は同じような ものですが，個人情報保護法では個人情報とそれの 事務局 編集部

画像：島根大学医学部附属病院より 国立大学法人島根大学医学部付属病院は2018年11月19日、出雲市で発生した殺人事件の被害者が搬送された際に、医師ら職員による電子カルテの不適切な閲覧記録が確認 …

電子カルテでの行動は、すべて記録に残る. 大阪市と地方独立行政法人大阪市民病院機構は3月30日、市立十三市民病院における職員の不祥事について懲戒処分を行ったと発表した。人間はちっぽけな存在ではあるが、情報セキュリティ分野では AI より優れていると考えている。また、あえて現実世界に姿を現わしたり十分な陽光を浴びようとする人は少数だ。2020 年 5 月に、Microsoft Windows で管理者権限の奪取が可能となる脆弱性が報告されています。そう、営業トークに不安を煽られてはいけない。自分で考えるんだ。それは本当に必要な対策か？むしろ大事なことは、基本的な対策でありながら、多くの組織ではできていないここと、パッチ適用とパスワード管理問題だろう。関東の自治体のサーバで使用されていた、ハードディスクの処分を請け負った企業の従業員が、私益のためにハードディスクを持ち出しネットで不正に転売していたことが 2019 年 12 月に明らかになった。@scannetsecurityをフォロー登録すれば、記事一覧、人気記事ランキング、BASIC 会員限定記事をすべて閲覧できます。毎週月曜朝には一週間のまとめメルマガをお届けします（BASIC 登録後 PREMIUM にアップグレードすれば全ての限定コンテンツにフルアクセスできます）。

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