腎臓病について調べているということは、ご自分かご家族に腎臓病の兆しが見られるということでしょうか。腎臓は、わたしたちの体に不可欠な重要な働きをもっています。例えば…先日放送されたNHKスペシャル「人体」第1回めで取り上げられた腎臓は、番組内でそんな肝腎かなめの腎機能が落ちても、自覚症状がほとんどないのが腎臓病の怖いところ。「もしかしたら腎臓病なんじゃないか?」「健康診断での数値が気になる。腎臓内科や泌尿器科に行くべきか?」と不安を感じている人のために、腎臓病の特徴として気をつけたいのは、この慢性腎臓病は、なんと日本人の8人に1人が発症する新たな国民病ともいわれています。そして、腎臓機能が悪化すると実際、同調査の2015年度版(※)によれば、人工透析を受ける患者数は1968年から延々と右肩上がりに増えています。唯一患者数が減った1989年も、他年度に比べてアンケートの回収率が低かったことが理由だとわかっています。腎臓病とそれに関連する人工透析患者数の増加は現代日本において非常に深刻な問題です。※参考:『わが国の慢性透析療法の現況 2015年12月31日現在』日本透析医学会一度腎不全などの重とくな腎臓病にかかってしまうと、一生人工透析が必要になります。人工透析は人工透析には初期症状を見落とさず、なるべく腎臓病が悪化しないうちに病院へいく必要があります。透析治療については下のページにまとめているため、興味のある方はぜひご覧ください。先ほども触れたように、腎臓はカラダの老廃物をろ過する役割を担っていますが、日常生活のなかで特に腎臓への負担が多くなる原因物質は、炭水化物や脂質は呼吸や尿などによって排泄されるため、老廃物はほとんどありません。一方、たんぱく質は燃焼後に尿素窒素や尿酸など、人体に害を及ぼす有害な老廃物が残ってしまいます。腎臓はこの有害物質を無害化する役割があるため、年齢によって気をつけなければいけないポイントは異なりますが、共通していえることは次のような傾向がある人は、腎臓は非常にがまん強い臓器であるため、腎臓病リスクがわかっていたとしても、いま現在体調が良く健康診断の数値にも問題がない場合、毎日の食生活や味の好みを見直すことはなかなかできないもの。それでも、いったん腎臓病と診断されてしまったら、腎臓病は糖尿病や動脈硬化、内臓脂肪過多による肥満などさまざまな腎臓病にはあまり自覚症状がないと説明してきました。ですが、典型的な初期症状として挙げられるのが、日常生活のなかで足や手、顔がむくむ原因は前日の食事や飲酒、寝不足や同じ姿勢を続けるなどさまざま。そんななかでいちばん腎臓病を疑うべきはむくみとは、体内の塩分や水分のバランスが崩れることで起こる現象です。腎臓が正常に働いていれば体内の塩分がきちんと排出されるため、長時間むくみがつづくことはありません。逆にいうと、心当たりもないのに長時間、または定期的に身体がむくんでいる場合、一般社団法人日本腎臓学会の各種「診療ガイドライン(※)」においても、むくみは腎臓病の代表的な初期症状として認められています。参考:『日本腎臓学会発作成の診療ガイドライン』日本腎臓学会このようなむくみは、腎臓病のなかでも尿の異常についても自己診断は禁物。自分でチェックできる内容としては、腎臓でうまく尿が濾過されず、血液中の赤血球が尿に含まれたまま出ている証拠です。尿路結石などによる物理的な出血や膀胱がんなどの可能性もあるため、血尿が出たら身体の異常を疑う必要があります。すぐに腎臓内科か泌尿器科がある病院で検査を受けましょう。できれば異変を感じた尿をコップにとっておき、その尿を検査してもらうとよいと思います。ちなみに強度の高い運動をしたあとなどは尿の色が濃くなることもありますし、サプリメントの摂取などによって尿の色が変わることもあります。自分のライフスタイルと尿の色を紐づけて、自分の尿の状態をより客観的にチェックしたいという方は、尿糖や尿たんぱく、尿潜血の度合いをチェックできる試験紙が市販されているので、自宅に常備しておきましょう。できれば、尿糖、尿たんぱく、尿潜血すべてをチェックできる試験紙を使うのがおすすめです。費用の関係で3種のチェックが難しい場合、尿糖と尿たんぱくのチェックにしぼりましょう。実は、上記の日本透析医学会「わが国の慢性透析療法の現況」によると、人工透析を受けている43.7%が「糖尿病性腎症」を患っています。腎臓は、糖やたんぱく質を消化する過程で生まれた人体にとって不要な物質を濾過する臓器です。糖尿病になると血液中の糖が増え、食事制限で糖質を含む食事を避けるようにすると、たんぱく質や脂質多めの食事になります。現在糖尿病の人、糖尿の疑いがある人もふくめて、腎臓病の初期症状を見逃さないように日頃から準備しておく必要があります。腎臓病の初期症状として、「尿量の変化、頻度の変化」があることも知っておきましょう。通常、人間は1日に1Lから1.5Lの尿を出すとされています。尿の頻度や量は、脳から出る尿量を調節するホルモンと人体の濾過装置である腎臓のバランスで決まります。しかし、腎臓の機能が低下するとこのバランスが崩れ、といった身体の異常が出るのです。 腎臓は体内の水分量を一定に保つ働きをもっているため、病気でなければ取っている水分の量とトイレの回数、尿の量はある程度釣り合います。水分をたくさんとった覚えもないのに何度もトイレに行きたくなる、水分をとっているのに尿が出ないといった以下のような症状が現れているときは、腎臓病は高齢者だけがかかるもの、という認識をもっているとすればそれは誤りです。さらに、高血圧や動脈硬化も腎臓病を呼び込む疾病です。いずれにせよ、初期症状を自覚したらまず腎臓内科や泌尿器科を受診することが最優先。そして、腎臓病の疑いや初期症状を自覚するようになったら、腎臓に負担をかける腎機能が低下することによりカリウムの排出ができなくなり、高カリウム血症の危険性が高まります。これにより、不整脈や心停止など深刻な状況に追い込まれる可能性も出てくるのです。腎臓病と診断された場合は医師の指示に従い、たんぱく質や塩分、カリウム、リン、水分などが制限していくことになりますが、いままで生きてきたなかで、どの食材にどのような栄養素がどれくらい含まれているか、意識しながら食事をしてきた人はいないと思います。いきなり腎臓を守るためにたんぱく質や塩分、カリウムを制限してコントロールしましょう、と言われてもなかなか実行に移すのは難しいものです。食べたいものが食べられなくなるくらいなら、このまま病気が進行してもかまわない…などと最初からさじを投げてしまう人もいるかもしれません。腎臓病はいったんかかったら完治することは難しく、それ以上治療法のひとつである食事療法には、大きく分けて2つの方法があります。たんぱく質の量と総エネルギー量の※1:たんぱく質を調整するために含有するたんぱく質量を極端に少なくしてあるごはんやうどん入院中は病院で腎臓にやさしい食事を提供してくれます。ただし、退院後は専門家にアドバイスしてもらいながら献立を考え、医歯薬出版の『腎臓病の食品交換表』などを参照しながら工夫していくしかありませんが、家庭の主婦にとって3食すべてを制限食にするというよりは、夕食や昼食を制限食に置き換えることによって、食事をつくる手間や労力を軽減することができます。宅配サービスを提供している会社によって、食材へのこだわりや配送地域、いずれにしてもたんぱく質や塩分はもちろんのこと、病状に合わせてたんぱく質制限食などの食事宅配サービスを利用する際は、公式サイトや電話で次の点を確認するようにしましょう。宅配サービス業者によっては、当サイトは「食と腎臓病について考える会」が管理・運営している、腎臓病の基礎知識と役立つ情報をまとめたポータルサイトです。掲載しているコンテンツに関しましては、できる限り最新の情報を元にオリジナルの記事を作成しております。ただし医療機関や専門機関ではありませんので、疾病に関する専門的な相談や依頼は承っておりません。管理栄養士・健康運動指導士病院で管理栄養士をしていた宮澤さんに、自宅で簡単にできるおいしい腎臓病レシピをおしえてもらいました。メインメニュー【免責事項】Copyright (C)
「 体内の老廃物の排泄 「 お付き合いしてきる彼や彼女から「私は腎臓が一つしかない」と言われたら、どう思... 更新日時:2007/07/22 回答数:10 閲覧数:2955; 父が癌に。どの医者も余命は判らないといいます。 大まかでも余命が知りたいです... 更新日時:2009/10/23 回答数:3 閲覧数:2141 初期症状を見落とさず、なるべく腎臓病が悪化しないうちに病院へいく必要があります。 透析治療については下のページにまとめているため、興味のある方はぜひご覧ください。 人工透析. 腎臓はソラマメの形をした、縦12cm、横5~6cm、重さ150gほどの臓器で、お腹の中の背側で腰の上部に左右1個ずつあり、日々絶え間なく大量の血液が送り込まれています。 腎臓の主要な機能. 腎臓病といっても腎臓系の病気は様々で、特に微熱を出す疾患としては代表的なものとして腎盂腎炎があります。 尿をためる機能を持っている腎盂という部分に細菌感染が起りこれが繰り返されると慢性化 …
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