認知症で身体に障害がない場合は「精神障害者保健福祉手帳」、脳血管性認知症などで身体に障害がある場合は「身体障害者手帳」を申請することができます。申請は、認知症の初診から6カ月以上経ってから。 認知症の人は、障害者手帳を取得することができます。障害者手帳を取得していると、税金の控除・減免、公共交通機関や公共施設の料金の割引などを受けることができるなどのメリットがあります。 レビー小体型認知症になると疑問に思うのが障害手帳介護保険は使えるのということですね？ まだまだ症状が進行していない場合ではすぐに使うことはありませんが、進行性の病であることを考えるとどのようにして使えるのか知っておく… 認知症の方が利用できる制度 . 障害者手帳とは障害のある人に交付される手帳のことで、「身体障害者手帳」「精神障害者保健福祉手帳」「療育手帳」の3つの種類があります。この記事ではそれぞれの手帳の交付の対象となる場合や申請方法を説明します。 Copyright© 認知症の発症で生活・仕事・育児に支障が生じ、ご本人・ご家族の生活や人生に大きな影響を及ぼします。そして認知症とは決して高齢者に限った病気ではなく、65歳未満で発症する認知症を『若年性認知症』と言います。とくに若年性認知症は現役世代であり、仕事を辞めざるを得なくなり経済的に困窮するケースもあります。ここでは、認知症のご本人およびご家族のための「認知症での障害年金の申請」について詳しく解説していきたいと思います！目次認知症は主に４種類に分類されます。４種類すべて障害年金の対象となりますが、障害年金は「原則65歳未満が対象の制度」のため、年齢に制限があることに注意してください。よって障害年金の認知症は高齢者に多い傷病ですが、65歳未満で発症した場合「若年性認知症」と呼ばれます。ここで注意するべきポイントは『介護保険サービスでの区分』と『障害年金での等級』は必ずしも両者は根拠となる法律や制度の趣旨などが違います。よって「要支援２だから絶対に障害年金は貰えない・・・」と諦めることはありません！介護サービスは要介護度などに応じて利用できる支給限度基準が決まっているため、介護保険申請の際には要介護認定を受けます。症状に合わせて「要支援１・２」「要介護１~５」の段階が用意されています。一方、障害年金の等級は「１~３級」までの段階があります。障害年金には３級には満たない程度であっても一定基準を満たせば一時金が支給されます。これを「障害手当金」と言います。ただし障害手当金は「傷病が治った場合（症状固定を含む）」に支給されるため、進行性である認知症には「治る」という概念は現在のところ存在しません。よって 障害年金では、認知症は「精神の障害」に含まれます。今回は精神障害の中でも「認知症に関する基準」を下記にてご案内いたします。上記の基準をご覧いただき、障害年金の対象となるか参考にしてください。ここでは実際に当事務所にご依頼いただき障害年金を受給された方の事例をご紹介させていただきます。皆さんには、事例を通じて具体的なイメージを掴んでいただければと思っています。まずは関西在住の男性Gさん（請求当時、当時５２歳）の認定事例をご紹介します。元々ミスが少なく社内からの信頼も厚いタイプであった為、周囲からとても心配されたそうです。その後もミスの多さは改善せず上司から「さすがに何かおかしいぞ…」と病院を受診するように勧められました。すぐに病院を受診したところ、たまたま認知症関連に詳しい専門医がいた為、かなり早期の段階で前頭側頭型認知症と診断されました。早期発見であったため、当時は「ややおかしいかな？」程度の状態でしたが、徐々に症状が進行し、診断から約２年程度で介助なしでは日常生活が送れない状態となりました。進行が速かったために家族も対応が追い付かず、どうしてよいかわからないと思い悩んでご相談に来られました。ご家族からお聞きした現在の状態は以下の通りです。前頭側頭型認知症は、認知症の中でも比較的に緩やかな速度で進行すると言われています。しかしGさんの場合、進行速度が早く特異な経過をたどっていました。そこで診断書はいかに現在の症状を反映するかが重要となりました。主治医の先生と何度も面談し、日常生活能力の判定・程度の評価方法や、ご家族からお聞きした自宅内での様子も詳しくお伝えしました。また申立書でも現状との整合性がとれるよう、発病から現在の様子について詳細に記載することで進行の速さをより理解してもらえるように努めました。Gさんは前頭側頭型認知症による失語症の症状もあったため、精神障害のみでの申請か精神・言語の障害を合わせて申請か非常に悩みました。精神の障害（前頭側頭型認知症）のみでの申請し、無事に障害厚生年金1級と認められました。 認知症で障害年金を申請しようとする場合、とくに気を付けていただきたいポイントを３つご紹介いたします。認知症で障害年金を申請する際は、事例でも一部ご紹介しましたが、認知症の種類・経過によって様々な症状が出現します。たとえばレビー小体型認知症では、パーキンソン症状により「肢体」に障害が出ることもあります。そもそも認知症は「精神の障害」に分類される傷病ですが、症状によっては「認知症（精神）」+「パーキンソン症状（肢体）」など、複数の症状を合わせて申請することも視野に入れなければなりません。認知症（精神の障害）で使用する診断書のうち、とくに審査で重要となる部分についてご説明いたします。なお、認知症の方が申請する際に使用する診断書様式は［認知症は障害年金では「精神の障害」に含まれます。精神の障害では必ず診断書にICD-10コードを記入する必要あります。この欄は記入漏れが多いため必ず確認しましょう。この欄で「陳述者＝本人」となっている場合は、以下の点に注意が必要です。ご本人が聴取日が最近であれば、ご本人がしっかり会話できる状態であると判断される可能性もあるのです。医師の方もあまり深い意味を込めて記入する部分ではないので、ご自身が注意深くチェックすることが大切です。この欄では注意すべきことが２つあります。Ⅶ知的障害等の欄には、認知症の重症度を記載する項目があります。見落とやすい項目ですので忘れず記入してもらうようにしましょう。レビー小体型認知症は比較的初期から幻覚が出たりします。このような症状がある場合は「Ⅲ幻覚妄想状態等」に〇をして貰いましょう。その他にも、認知症では種類ごとに特徴的な症状がありますので、それぞれの症状に合わせて他の項目にも〇を記入することでより状態を把握してもらうことができます。この欄では注意すべきことが２つあります。この欄は「一人暮らしで支援が一切ない状況」を想定して評価する必要があります。診断書様式にも記載されていますが、多忙な医師は見落としがちのため改めて伝えましょう。判定は７項目あり、それぞれに４段階の評価がつけられます。１~４段階の評価が『それぞれどのよう状態を指すのか』はおおよ目安があります。この目安を理解しなければ「実態」と「診断書の評価」がかけ離れた診断書となってしまう可能性があります！⇒詳しくはこちら病歴・就労状況等申立書も診断書と並ぶ、審査上で重要視される書類です。どのような点に注意して記入するべきか、詳しく解説していきます。診断書などでは簡単な日常の様子しか伝わりません。よって生活上で「具体的にどのような支障があるか」は申立書でしか伝えられないといっても過言ではありません。審査でも生活上の支障は考慮されますので、生活状況は申立書にて詳しく記入しましょう。介護の必要度合は、審査でも重要な考慮項目の１つです。介護が必要な場面・介護者・介護の頻度は可能な限り詳しく記入しましょう。ご本人が一人になる時間帯がある場合は、どのような理由で一人になるのか・一人の時間帯に講じている対応策なども記入することも大切です。そのため本来であれば受給できたであろう状態であっても、制度を知らずに申請しなかったために障害年金を受給してこなかった方も多くいらっしゃいます。このように「制度を知らなかったばかりに貰えなかった障害年金」は諦めるしかないのでしょうか？じつは前述のように制度を知らずに貰い忘れていた場合、申請することで最大５年分はさかのぼって受給することが出来るのです。これを「遡及請求」または「認定日請求」といいます。もちろんさかのぼって受給するには要件がありますが全てを満たした場合、初回振込み時に遡及請求には「時効」があり、残念ながらたとえば15年以上前から、重度の認知症で認定基準を十分満たしている状態だったとして、15年分の障害年金は受給できません。遡って受給できるのは最大５年分ですので、ご注意ください。申請さえしていれば、本来貰えていた年金なので当然とも言えますが、認知症と診断されてすぐは介護関係を優先しがちになります。また障害年金そのものを知らずに、申請出来なかったという方も多いです。申請すれば受給できたはずの障害年金を失わないようにまずは相談！ご自身が当てはまるかチェックしてみてください。一般的な申請までの流れは以下のとおりです。障害年金を申請するには多くの作業があり、また準備する順番にもきちんとした意味があります。ここでは認知症の方が利用できる障害年金以外の利用できる主な制度をご紹介します。なお、サービス内容は各自治体ごとに異なるケースもあります。認知症で日常生活に支障がある方が利用できる、一般的な制度をご紹介します。認知症治療のために精神科等に通院されている方は、自立支援医療制度を利用することで治療費・薬代などの医療費の自己負担額が軽減されます。（※1） （※１）申請に必要なものは、各市区町村により異なります。まずは通院中の病院にご相談ください。認知症で取得できる障害者手帳は、主に以下の２種類です。それぞれどのような制度なのか、簡単にご説明します。（※）障害者手帳をお持ちの方が受けれるサービスは、手帳の種類・等級・発行する自治体により若干異なります。なお、すでに認知症で障害年金を受給している方は、年金証書を提示することで精神障害者保健福祉手帳を取得することができます。（※1）他の種類の認知症であっても症状により取得できる可能性もありますので、詳しくは各市区町村の窓口にご相談ください。障害者総合支援法に基づき、障害(身体障害・精神疾患・知的障害・発達障害）や難病などで生活に制限や支障のある方に対して支給されるサービスです。（※）サービスの内容は各市区町村により異なる可能性がありますので、各自治体の窓口にご相談ください。障害者総合支援法に基づき、障害(身体障害・精神疾患・知的障害・発達障害）や難病などで生活に制限や支障のある方に対して支給されるサービスです。（※１）身体障害をお持ちの方に限り、申請時に障害者手帳の提出が必要となる場合があります。（※２）サービスの内容は各市区町村により異なる可能性がありますので、各自治体の窓口にご相談ください。成年後見制度は、家庭裁判所に申請して成年後見人を付け、認知症により判断能力が不十分な方が不利益を受けないよう保護するための制度です。成年後見制度は種類が３つに分かれています。（※）詳しくは法務省サイトへ⇒[仕事をしていた方が認知症を発症した場合、休職・退職など経済的な不安が強くなりますよね。このような事態に利用できる制度をご案内いたします。社会保険に加入している事業所にお勤めの方が、認知症のために働けなくなった（休職した）場合は傷病手当金が受給できます。 （※）休業中に給与の支払いがあっても、傷病手当金の額よりも少ない場合は、その差額が支給されます。退職したあと、ハローワークにて「①求職申し込み」⇒「②求職活動」⇒「③失業認定」を受けることで、失業給付(失業手当)を受けることができます。また障害者手帳をお持ちの方は、ハローワークに申し出ることで「３ヵ月⇒約１年間」へ受給期間が延長されます。障害者手帳をお持ちの場合、障害者枠での求人に応募することも可能ですので、進行が緩やかであれば再就職を目指すことも可能です。 障がい者手帳保有の有無に関わらず、障害年金の申請は可能です。当事務所では「ZOOM」という通信アプリを用いて、ご自宅に居ながらインターネットに接続の出来る環境でパソコン、タブレットPC、スマートフォンがあれば面談が可能となりますのでご希望がありましたらお気軽にお問合せください。また、インターネット環境が整っていない場合も、 認知症は、ご本人だけでなくご家族にも大きな影響を及ぼします。生活はこれまでの大きく変わり、介護のために仕事を継続出来ないなどの理由から、経済的な問題も生じます。とくに介護関係の制度ばかりに目が行きがちとなりますが、障害年金という制度を理解し利用してもらうことで、少しでも療養・介護に専念して頂ければと考えています。不安を抱えている皆さんには、一人で悩まずにまずはお気軽にご相談ください。当センターではなどその他、どんな些細なことでも結構ですのでお気軽にお問合せ下さい。当事務所ではお電話でお話するのが難しい場合はＬＩＮＥでお気軽にお問合せ下さい。⇒ レビー小体型認知症になると疑問に思うのが障害手帳介護保険は使えるのということですね？ Contents 関連記事： この記事へのコメントはありません。この記事へのトラックバックはありません。Copyright © 優先順番待ち、ゲストアシスタンスカード。身体障害者手帳を持っていると、アトラクションの順番待ちを、行列ではなく他の場所でゆっくり待つことができます。新幹線が身体障害者手帳で約3割引。身体障害者手帳でJRの新幹線や特急が割引になるメリットがあります。旅行の時には、忘れずに活用しましょう。住民税が非課税の世帯では身体障害者手帳を持つ家族がいると、NHKの受信料が全額割引になるメリットがあります。このようにNHK受信料の全額免除には、住民税非課税世帯という所得制限があります。身体障害者手帳で、スマホや携帯電話料金が割引になるメリットがあります。ドコモ、au、ソフトバンクの3社とも身体障害者手帳で携帯電話料金の割引をしてくれます。通常料金1,800円が、障害者割引で1,000円です。映画館で映画を観る時に、身体障害者手帳で割引になります。全国ほとんどの映画館で割引になります。メニュー / 身体障害者手帳サイト内検索最近の投稿カテゴリー 身体障害者手帳のメリットを、毎月いくら活用していますか？ , 吃音を抱えている人が精神障害者保健福祉手帳を取得することで得られるメリットは簡単に説明すると下記の3点。 身体障害者手帳が1級・2級の重度の障害者は、働けない方が多いので、実質無料になる人が多くなります。 ただし、障害者本人が20歳未満の場合は、所得制限と同じで、住民税非課税者であるかは、世帯主の収入で判断されます。 精神障害者保健福祉手帳 1 精神障害者保健福祉手帳とは 身体に障害がある方には、「身体障害者手帳」がありますが、精神疾患（認知症を含む）人には「精神障害者保健福祉手帳」があります。
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