分 枝 粥腫型梗塞

/Linearized 1 0000463241 00000 n 1 橋傍正中動脈領域に生じたラクナ梗塞． 穿通枝自体の細小動脈病変（左上段）3） 穿通枝のlipohyalinosis（京都武田病院 秋口一郎先生提供）（左下段） /N 4 0000122597 00000 n 0000123303 00000 n . 【画像診断おすすめ書籍】 0000509275 00000 n © 2020 読影を中心にRadioGraphica　-診療放射線技師のバイブル-

こんばんは。@ラジグラです。 連日、暇で記事を更新しています。そして、書くのに2時間かかった。。。 タイトルはなにか大きなこと言っている感じですが、ただ実際に私がしている読影方法なのでタイトルに引きづ ... こんにちは。@ラジグラです。 なんかタイトルは大層なことを言っているのですが、これどっぷり長くなる話なので何回かに分けてやっていきます。 「実写化」決定みたいな感じで、「シリーズ化」決定っす！そして、 ... こんにちは。@ラジグラです。 かなり久しぶりの更新になってすいません。 島根でやった放射線技師会主催の学術大会口演や 勉強会の講師なんやで忙しくておざなり状態でした。 診療放射線技師になると胸部レント ... こんにちは。@ラジグラです。 最近、拡散強調画像（DWI）はいろいろなところで活用されはじめて、自分もこれをネタに学会発表もしたんですが、もっと若い人にも数式とか抜きで活用出来ないかなと思い、記事を書 ... こんにちは。@ラジグラです。 最近、Google先生に認められたのか「Radiographica」で検索をするとサイトリンクが作られていて、一番人気の記事が入ってました。記事を更新する時のモチベーショ ... 胸部CTで結節、炎症像がある際に、この本は一言で言うなら初心者にはうってつけのMRI入門書です！内容も左に症例、右に所見や鑑別と決まったフォーマットのためとても読みやすく、MRIをやっているのであれば、手元に置きたい一冊です。おそらくほとんどの疾患が網羅されていますので、日常診療で迷ったときに使えると思います。読影をする研修医と指導医の会話形式で進む他ではあまり見られない問答により、画像診断を解説しています。診断に至る理論をしっかりと教えてくれる本です。放射線科医の診断の醍醐味を味わえる臨場感溢れる書籍になっています。スライス画像から隠れた所見を連想していくことを手取り足取り教えてくれるので初心者にも優しい内容です。ぜひ、読影補助をやっていこうと思っておる方には必須本だろう！ BAD型脳梗塞とはBranch-atheromatous disease 型脳梗塞の頭文字を取ったもので、日本語にすると分枝粥腫病型の脳梗塞ということになります。 すなわち、 深部穿通枝 (の起始部)に 動脈硬化（粥腫形成） が生じるタイプの脳梗塞ということができます。 /Font<< レントゲン CT MRI US等の教科書・放射線技師のバイブル・読影補助・放射線技師の行う検査に関する情報をお届けします。

/P 0 0000009467 00000 n 0000009240 00000 n 0000462925 00000 n

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0000002280 00000 n こんにちは。前回から脳梗塞シリーズを再開させているのですが、最後の砦となる「ラクナ梗塞」と「分枝粥腫型梗塞（BAD）」をやっていこうと思います。脳梗塞だけでシリーズも4弾まで来ました！まずはラクナ梗塞をやっていきます。MRI検査やCT検査で頭部撮像をしている技師の方々はほぼ毎日見ているのではないでしょうか？そのためかラクナ梗塞の認知度は高く、理解度も高いと感じています。なので今更的な内容にはなると思いますが、よろしくお願いします。ラクナ梗塞を狭義の意味でのメカニズムからやっていきます。さて、タイトルにもあった分枝粥腫型梗塞（BAD)に移りたいと思います。これは一応、分類では狭義的な意味のラクナ梗塞には含まれません。画像所見はとても似ていますが、狭義的な意味のラクナ梗塞よりダメージが大きいです。さて、脳梗塞シリーズもこれで一旦締めくくりですね！最後まで読んでくださった方ありがとうございます。では！ラジグラ@ラジグラです。放射線検査（一般撮影、CT検査、MRI検査、超音波検査）等、読影を中心にブログを更新していきます。少しでもわかりやすい記事とイラストをモットーにして更新していきます。最近は講師などをして表にも露出を高めていますので、見かけたら声をかけてくださいね！ 0000009117 00000 n 0000474894 00000 n 0000509010 00000 n

0000478679 00000 n x����KBQ�?G�ސ���'�{j?-5"�_��Mm���K�AK�6���?ή�.nB�ߢ�}����=�D��ł�+lf� �u�կ�o�H�b,R�^߈;�I�Kmm������i�\���I�ZQ�����G���醸�C��s"��.�.�B��5 /Creator(Adobe InDesign CS6 \(Macintosh\)) 0000122977 00000 n 0000007531 00000 n 0000473748 00000 n 画像診断まとめサイトです。CTおよびMRIの画像診断に必要な知識および実際の画像を主に掲載しています。分枝粥腫型梗塞(BAD)とは、脳梗塞の中でも特殊な梗塞とされます。分枝粥腫型梗塞(BAD)についてまとめました。目次ですので画像で ▶キー画像参考)▶キー画像参考)SCIの原因：【正常解剖ツール集】 0000478174 00000 n 0000508529 00000 n 0000020819 00000 n 画像診断まとめサイトです。CTおよびMRIの画像診断に必要な知識および実際の画像を主に掲載しています。脳梗塞には大きくの3種類に分けられます。今回取り扱う脳梗塞のアテローム血栓性脳梗塞に分類されるのですが、血管はラクナ梗塞が起こる血管(深部穿通動脈)であるためです。今回はBADタイプ（読み方はそのまま、ビーエーディー）の脳梗塞について、図や実際のMRI画像、さらにはそれらを動画にしてまとめました。目次BAD型脳梗塞とはBranch-atheromatous disease 型脳梗塞の頭文字を取ったもので、日本語にすると分枝粥腫病型の脳梗塞ということになります。すなわち、深部穿通枝はその末梢でラクナ梗塞が起こる動脈です。また動脈硬化（粥腫形成）はアテローム血栓性脳梗塞の原因となります。つまり、本来ただし、ラクナ梗塞とは梗塞が起こる場所が異なります。すなわち、という違いがあります。起始部が閉塞すると、末梢が閉塞するラクナ梗塞よりも梗塞の範囲は当然広くなり、ラクナ梗塞は症状が現れない無症候性のものもありますが、BAD型脳梗塞の場合は、BAD型脳梗塞の好発部位はの2カ所が挙げられます。MRIの拡散強調像において、基底核〜放線冠へと連続する通常の5-7mm程度のスライス厚横断像で3スライス（1.5cm以上）に渡る梗塞巣が見られるのが特徴拡散強調像（DWI）の横断像です。左の基底核から放線冠にかけて3スライス連続する異常高信号を認めています。拡散強調像（DWI）の冠状断像では、上下方向に伸びている異常な高信号域を認めています。左レンズ核線条体動脈領域の橋では橋腹側面から被蓋方向（背側）へ進展する梗塞巣が特徴的橋腹側面から被蓋方向（背側）へ進展する異常高信号を認めています。傍正中橋動脈領域の同じ血管に生じる梗塞ではありますが、BAD型脳梗塞はラクナ梗塞とは異なり、アテローム硬化（粥腫形成）が原因で脳梗塞が起こるため（発症機序が異なるため)、治療法もアテローム血栓性脳梗塞に基づきます。BAD型脳梗塞は、あくまで1つの深部穿通枝領域に限局するものです。複数の深部穿通枝領域に広範に生じる梗塞は、線条体内包梗塞(SCI:striatocapsular infarction)と呼ばれ、中大脳動脈M1が一過性に塞栓性に閉塞して生じる梗塞であり、BADとは異なるので注意が必要です通常の脳梗塞とは少し特殊なタイプであるBAD型の脳梗塞（分枝粥腫型梗塞）についてまとめました。という点がポイントなります。参考になれば幸いですm(_ _)m参考文献：【正常解剖ツール集】 0000463895 00000 n 0000464213 00000 n /S 276 Branch atheromatous disease の病理3．穿通枝梗塞のサイズおよび数の問題 穿通枝梗塞のサイズは15～20 mm 以下とされてきたが，穿通枝は径の大きいものではその灌流領域 が30～40 mm 以上に及ぶことが知られており，特に超急性期の画像では浮腫性変化を伴い大径の梗塞

/H[ 2280 338 ] 0000001771 00000 n /Pages 44 0 R 0000020979 00000 n << 0000009813 00000 n /PDFDocEncoding 60 0 R Keywords：分枝粥腫病，微小アテローム，多剤カクテル療法，白質傷害 はじめに 1989年にCaplan1）は，脳血管穿通枝入口部の微小アテロー ムによる閉塞から穿通枝領域全体が梗塞に陥る分枝粥腫病 branchatheromatousdisease（以下BAD）と呼ばれる病態の 45 0 obj 0000009178 00000 n

/DR<< /Encoding<< こんにちは。@ラジグラです。やはり脳出血のファーストチョイスは頭部CT検査が多いと思いますが、最近のMRIはおそらくCTよりも検出度は高いと思っています。だけど、MRIだとどうしても出血なのか？と悩み ... 0000009644 00000 n

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